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作业第一周教学内容 第一周单元作业
1、 男,72岁,外出赏雪时摔倒,髋部疼痛不能站起,右手腕部疼痛、变形。经X光检查诊断为“股骨颈骨折”和“桡骨远端骨折(Colles骨折)”。请从解剖学角度(包括骨的构造、理化特性和骨折部位的形态特点等)分析该患者为什么容易发生骨折?
评分规则: 骨的化学成分由有机质和无机质构成。成年人骨的有机质和无机质的比例约是3:7,最为合适,具有较大的硬度和一定的弹性。
该患者为老年人,骨的有机质成分比例减少,无机质比例增多(有机质和无机质的比例可达到1:3),脆性增大。受激素等水平改变的影响,老年人钙磷吸收下降,骨组织减少并呈多孔性,故老年人易骨折。
其中,股骨颈较细,桡骨远端近侧2-3cm部骨质薄弱,均是受伤时容易发生骨折的部位。
第一周教学内容 第一周单元测试
1、 关于人体解剖学姿势的描述错误的是
答案: 相当于立正站立的姿势
2、 典型的椎骨不包括
答案: 横突孔
3、 关于胸骨角的描述,错误的是
答案: 向后平对第2胸椎
4、 骺软骨
答案: 成人消失后成为骺线;
与人的身体长高有关
5、 骶管麻醉穿刺时寻找骶管裂孔的标志是
答案: 骶角
6、 典型肋骨不具备的结构是
答案: 肋凹
7、 位于桡骨上的结构是
答案: 桡粗隆;
尺切迹
8、 位于颅中窝内的结构是
答案: 眶上裂;
垂体窝;
视神经管;
圆孔;
卵圆孔;
棘孔
9、 可体表可以摸到的躯干部骨性标志是
答案: 第7颈椎的棘突;
胸骨角;
骶角
10、 参与构成颅底的骨有
答案: 颞骨;
筛骨;
蝶骨;
额骨;
枕骨
11、 颈椎
答案: 横突上有横突孔;
第6颈椎横突末端前方的结节较大,称颈动脉结节
12、 下列各骨容易骨折的部位是
答案: 肱骨:外科颈;
肱骨:内、外侧髁上方;
桡骨:桡骨远端近侧(茎突稍上方);
锁骨:中、外1/3交界处;
股骨:股骨颈
13、 临床上一般在肩胛线或腋后线第7-8肋间进行胸膜腔穿刺,可以帮助定位肋间隙的体表结构是
答案: 胸骨角;
肩胛骨下角
14、 成年和幼年的骨髓均可分为红骨髓和黄骨髓,但只有红骨髓终生具有造血功能。
答案: 错误
15、 骨膜覆盖于除关节面以外的新鲜骨的外表面,骨内膜衬在骨髓腔和骨松质间隙内表面,都含有成骨细胞和破骨细胞,与骨的再生、修复等有关。
答案: 正确
16、 椎体与椎弓共同围成椎孔,容纳脊髓;相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。
答案: 正确
17、 骨质含有有机质和无机质两种化学成分,分别赋予骨的韧性和硬度。小儿骨有机质比例大,故弹性好;老人骨无机质比例大,故硬度高。
答案: 错误
18、 翼点处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过。故翼点处容易受外力骨折,骨折时容易损伤深部血管,引起颅内出血。
答案: 正确
19、 上肢骨容易摸到的骨性标志有:肩峰、喙突、肩胛骨下角和上角、尺神经沟、桡骨茎突、鹰嘴、豌豆骨。
答案: 正确
20、 病人骨折后与其愈合、修复有关的结构是骨膜。
答案: 正确
21、 下肢骨容易摸到的体表标志有:髂前上棘、坐骨结节、股骨大转子和小转子、胫骨粗隆、内踝和外踝
答案: 错误
第二周教学内容 第二周单元测试
1、 关于椎间盘的描述,错误的是
答案: 髓核易向正后方脱出;
椎间盘为纤维软骨板,无弹性
2、 小儿易发生桡骨头半脱位是因为
答案: 桡骨头发育不全、环状韧带松弛
3、 对踝关节的描述,错误的是
答案: 关节囊的前、后壁厚而紧张;
为滑车关节,只能做屈伸运动
4、 有关髋关节的描述,错误的是
答案: 由髋臼窝和股骨头构成;
运动方式、幅度和灵活性与肩关节一样
5、 位于桡骨上的结构是
答案: 尺切迹;
桡骨粗隆
6、 有关腕关节的描述,错误的是
答案: 关节头由舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨的近侧面构成
7、 没有关节盘的关节是
答案: 踝关节;
肘关节;
髋关节
8、 人体表面可以摸到的骨性标志的是
答案: 肱骨大结节;
肱骨尺神经沟;
髋骨髂前上棘;
耻骨结节;
肩胛骨喙突;
桡骨茎突
9、 连接椎体的结构包括
答案: 前纵韧带;
后纵韧带;
椎间盘
10、 女性小骨盆的形态特点是
答案: 外形短而宽;
骨盆上口近似圆形;
耻骨下角大,一般在90°~100°之间;
其形态特点与妊娠和分娩有关
11、 关节的辅助结构是
答案: 韧带;
关节唇;
关节盘;
滑膜囊
12、 膝关节
答案: 是人体最复杂的关节;
关节囊内有前、后交叉韧带;
关节囊内有内、外侧半月板;
关节囊前方有髌韧带;
关节囊两侧分别有胫侧副韧带和腓侧副韧带
13、 关节的基本结构是
答案: 关节面;
关节囊;
关节腔
14、 肋弓是由各假肋的肋软骨由下而上依次连结而成。
答案: 错误
15、 颞下颌关节由下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝及关节结节构成。
答案: 正确
16、 前交叉韧带在伸膝时紧张,能防止胫骨前移;后交叉韧带在屈膝时紧张,能防止胫骨后移。
答案: 正确
17、 膝关节内侧半月板呈“C”形,大,易损伤;外侧半月板呈近似“O”形,小 。
答案: 正确
18、 椎间盘突出容易发生的部位是颈部和腰部。
答案: 正确
作业第二周教学内容 第二周单元作业
1、 踝关节扭伤容易发生在上山时还是下山时?为什么?
评分规则: 踝关节扭伤容易发生在下山时。
踝关节由胫腓骨的下端和距骨滑车构成,近似屈戌关节。其结构特点是距骨滑车关节面前宽后窄,关节囊前、后壁薄而松弛,两侧有韧带加强(内侧韧带韧强韧、外侧韧带薄弱外)
当踝关节跖屈时,较窄的滑车后部关节面进入关节窝内,此时足能做轻微的侧方运动,关节不够稳定,关节两侧的韧带容易被拉伤。故踝关节扭伤多发生于跖屈(如下山、下坡、下楼梯)的情况下。
作业第三周教学内容 第三周单元作业
1、 参与呼吸的肌肉有哪些?各有何作用?
评分规则: 平静呼吸时参与的肌主要有 肋间外肌:收缩时提肋,助吸气 肋间内肌:收缩时降肋,助呼气 膈肌:收缩时膨隆下降,助吸气;舒张时膨隆上升,助呼气
另外胸大肌、胸小肌、前锯肌、前斜角肌、中斜角肌等收缩可以提肋,助深吸气。腹前外侧壁的肌群(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌)收缩可以降肋或增加腹压,助呼气。
第三周教学内容 第三周单元测验
1、 关于骨胳肌的描述,错误的是
答案: 肌腹和肌腱能收缩,牵拉骨骼运动
2、 有关膈的说法哪个是错误的
答案: 收缩时,膈穹隆上升,助呼气
3、 单手肩上投篮时,下述肌必定收缩
答案: 肱三头肌
4、 既能屈髋又能伸膝的肌是
答案: 股直肌
5、 三角肌不能使肩关节
答案: 内收
6、 在肘窝中央触及的肌腱是
答案: 肱二头肌腱
7、 左侧胸锁乳突肌单独收缩时可以使
答案: 头向左侧屈,脸转向右侧
8、 不能使前臂旋转的肌是
答案: 肱肌
9、 有关腹直肌的描述,错误的是
答案: 位于腹前壁正中线上
10、 引体向上时,轮廓变得明显的肌肉是
答案: 胸大肌;
背阔肌;
肱二头肌
11、 临床上常选作肌肉注射的部位是
答案: 三角肌;
臀大肌
12、 使足内翻的肌有
答案: 胫骨前肌;
胫骨后肌
13、 检查斜方肌功能时,可以让病人做
答案: 扩胸运动;
耸肩;
头后仰;
降肩
14、 吃饭咀嚼时,用到的肌肉包括
答案: 咬肌;
颞肌;
翼内肌;
翼外肌
15、 剧烈运动时,参与吸气的肌有
答案: 肋间外肌;
膈;
斜角肌;
胸大肌
16、 锻炼小腿三头肌可以做负重提踵、爬山和立定跳远等练习。
答案: 正确
17、 仰卧起坐可以锻炼腹肌的力量。
答案: 正确
18、 腹白线是由腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹直肌腱膜的纤维在腹前壁正中相互交织而成。
答案: 错误
19、 股四头肌瘫痪时病人不能伸膝,直立。
答案: 正确
20、 恶心呕吐时收缩的肌肉主要是膈肌、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。
答案: 正确
第四周教学内容 第四周单元测试
1、 腭扁桃体位于
答案: 腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内
2、 手术时寻找阑尾的可靠方法是
答案: 根部位于三条结肠带汇集处
3、 喉腔最狭窄的部位在
答案: 声门裂
4、 对肺外形的叙述,错误的是
答案: 肺的内侧面即两肺直接相对的面
5、 咽隐窝位于
答案: 鼻咽部侧壁
6、 有关胆囊的描述,错误的是
答案: 位于肝下面左纵沟前部的胆囊窝内;
能分泌、储存和浓缩胆汁
7、 食管第二个狭窄位于
答案: 左支气管后方与其交叉处;
距中切牙25cm处
8、 十二指肠大乳头位于
答案: 十二指肠降部
9、 肝外胆道不包括
答案: 胰管
10、 喉炎或喉粘膜损伤时最容易水肿的部位是
答案: 声门下腔的黏膜
11、 肺下界在腋中线处相交于
答案: 第8肋
12、 气管切开常选的部位是
答案: 第3~5气管软骨环
13、 对胸膜的描述正确的是
答案: 分为脏胸膜和壁胸膜
14、 上呼吸道包括
答案: 鼻;
咽;
喉
15、 结肠
答案: 分升、横、降、乙状结肠四部分;
结肠右曲位于肝右叶下方,又称肝曲;
结肠左曲靠近脾,又称脾曲;
乙状结肠系膜过长,易造成乙状结肠扭转
16、 和左主支气管比较,右主支气管
答案: 短;
粗;
走向较垂直
17、 牙周组织包括
答案: 牙龈;
牙周膜;
牙槽骨
18、 纵隔
答案: 上界是胸廓上口,下界是膈;
前界是胸骨,后界是脊柱胸段
19、 喉咽
答案: 位于会厌上缘至第六颈椎体下缘平面之间;
喉口两侧粘膜下陷形成梨状隐窝;
梨状隐窝是异物常易停留的部位
20、 McBurney 点是阑尾的体表投影点,位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处。
答案: 正确
21、 胸膜腔是一个潜在的腔隙,只有在深呼吸时,肺才可以突入至其中。
答案: 错误
22、 大肠都具有结肠带、结肠袋和肠脂垂3个形态特征。
答案: 错误
23、 肺尖可以突入颈根部,在锁骨内侧1/3段上方2.5cm。
答案: 正确
24、 恒牙都是乳牙脱落后替换而成的,终生不再脱落。
答案: 错误
25、 胆囊底的体表投影点位于右锁骨中线和右肋弓交界处。
答案: 正确
作业第四周教学内容 第四周单元作业
1、 男,2岁,平时活泼,因和小朋友争玩具哭闹不止,妈妈虽诱以巧克力豆仍无效。期间突然出现剧烈咳嗽,随即短时憋气、口唇青紫。急送医院,X线检查显示右肺不张,纵膈偏向右侧。请问1.最可能的诊断是什么?2.以解剖学知识解释为什么异物容易坠入右肺。3.为什么会出现右肺不张和纵膈右移?
评分规则: 最可能的诊断是右支气管(肺)异物
左主支气管细、长、走向倾斜(嵴下角大),右主支气管粗、短、走向纵直(嵴下角小);再加上气管隆嵴偏左,右肺通气量大等原因,故气管异物容易坠入右主支气管和右肺。
3. 支气管阻塞后,肺通气量不足,肺内气体减少,出现肺不张。因右肺不张导致右侧胸膜腔内压力低于左侧,故纵膈偏向右侧。
第五周教学内容 第五周单元测试
1、 第12肋斜越
答案: 左肾后面中部
2、 有关卵巢的描述,不正确的是
答案: 能终生分泌激素和产生卵子
3、 关于腹膜的错误叙述是
答案: 为一密闭的腔隙,呈负压
4、 有关膀胱三角的描述,错误的是
答案: 无粘膜,光滑
5、 输精管道不包括
答案: 精囊腺
6、 手术中识别输卵管的标志是
答案: 输卵管伞
7、 直立时女性腹膜腔最低部位是
答案: 直肠子宫陷凹
8、 有关肾的描述,错误的是
答案: 左肾比右肾长约半个椎体
9、 男性尿道第2个狭窄部位在
答案: 尿道膜部
10、 防止子宫下垂的主要韧带是
答案: 子宫主韧带
11、 必须经腹膜腔才能手术的脏器是
答案: 脾
12、 在肾的冠状剖面上能看到的结构是
答案: 肾皮质;
肾柱;
肾锥体;
肾大盏;
肾盂
13、 男性附属腺体包括
答案: 前列腺;
精囊腺;
尿道球腺
14、 对子宫形态的描述,正确的是
答案: 成人未孕子宫呈倒置梨形;
位于膀胱和直肠之间;
可分为子宫底、子宫体和子宫颈3部分;
非妊娠期子宫峡正常约1cm长
15、 男性尿道可以分为以下哪些部分?
答案: 尿道前列腺部;
尿道膜部;
尿道海绵体部
16、 维持子宫前倾前屈位的主要结构是
答案: 子宫圆韧带;
子宫骶韧带
17、 膀胱
答案: 分膀胱尖、底、体、颈4部分;
成人膀胱充盈时可以超过耻骨联合上缘;
膀胱充盈时,腹膜也随之上移
18、 临床上所说的后尿道包括
答案: 尿道前列腺部;
尿道膜部
19、 输卵管包括以下哪些部分?
答案: 子宫部;
输卵管峡;
输卵管壶腹;
输卵管漏斗
20、 临床上所说的子宫附件是指
答案: 卵巢;
输卵管
21、 导尿时将阴茎向上提起后,再插入导尿管,可以使尿道耻骨下弯变直,以免损伤尿道。
答案: 错误
22、 子宫颈在妊娠末期可以变长达7~11cm,称为子宫下段,是剖腹产的手术部位。
答案: 错误
23、 肾门是肾动脉、肾静脉、输尿管等进出肾的部位,位于肾的内侧缘中央。
答案: 错误
24、 女性尿道短、直、宽,故女性容易患泌尿系感染。
答案: 正确
25、 宫颈下端突入阴道内,两者之间的环形间隙称阴道穹。其中阴道后穹较深,与直肠子宫陷凹之间仅隔阴道后壁和腹膜。
答案: 正确
26、 前列腺位于膀胱底部,呈圆锥形,底朝上,中间有尿道穿过。
答案: 错误
27、 子宫颈下端突入阴道,借此可将子宫颈分为阴道部和子宫部两部分。
答案: 错误
28、 膀胱三角是在膀胱底的内面,两侧输尿管口和尿道内口之间的三角区域,粘膜光滑,紧贴肌层,是结核和肿瘤的好发部位。
答案: 正确
29、 男性腹膜腔是密闭的腔隙,女性腹膜腔可以借输卵管、子宫腔、阴道和外界相交通。
答案: 正确
作业第五周教学内容 第五周单元作业
1、 男性,25岁,腰背部隐痛3个月,有时突发巨疼并向右大腿根部放射,检查显示右肾盂结石。请问该患者肾盂结石随尿液排出时容易崁钝在哪些部位?
评分规则: 男性肾盂结石随尿液排出时容易崁钝在输尿管和尿道的狭窄处。具体位置是输尿管和肾盂交界处输尿管跨越小骨盆上口和髂血管处输尿管穿膀胱壁处尿道内口尿道膜部尿道外口
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